 第１９回 ２４時間血圧計の話
２４時間血圧計とは、聞き慣れない言葉ですね。似た言葉で２４時間心電図というのは比較的よく知られた検査ですが、それとは違って血圧を測る検査です。 まず血圧について基本的なことを説明します。心臓は一刻も休むことなく拍動しています。心臓がぎゅっと収縮して血液が送り出されるとき、動脈で計る圧力が 収縮期血圧（最高血圧）、そのあと心臓が広がって中に血液がたまってくる時の圧力が拡張期血圧（最低血圧）です。収縮期が１６０以上または拡張期が９０以上を高血圧と言います。 血圧は皆さんご存じの様に緊張したり、興奮したりすると上がるし、リラックスしているときや、眠っているときは下がります。そして病院で血圧を測る時は一般 に緊張している場合が多く、必ずしもその人の普段の血圧を反映していない場合があります。むしろ緊張した時の値を表していると言っても良いでしょう。 また高血圧の患者さんでも一般に夜間眠っている間の血圧は随分と下がっている事が多いのですが、もし夜間でも血圧が下がらない人はそのために内臓障害が進行 しやすいと言われています。 このため最近では患者さんに家庭用血圧計で自己測定してもらいその記録を参考にしたり、ここに紹介する２４時間血圧計で測定して治療方針を決めることか多い のです。筆者も、この４年間２４時間血圧計で測定してから方針決定して来ました。 この様にしてみると診察室での観測と違った所見もよく見つかり診療上たいへん有用です。 ２４時間血圧計は、家庭用血圧計に似ているがもっと小型で本体はズボンのベルトや肩に掛けることが出来ます。 日中は３０分毎、夜間は１時間毎に機械が自動的に働いて血圧を測定記録します。 血圧計の布（マンシェット）を腕に巻き付けたままですから、多少うっとおしいですが、痛いことや苦しいことはありません。 （２４時間血圧測定をご希望の方へ）前日までに電話予約、願います(充電のため)。 開始時と終了時の２日受診。検査料金は無料、診察料金のみいただきます。
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